11 grudnia 2018
strona główna / medycyna / podstawowe zasady rko

podstawowe zasady rko

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa - zespół czynności ratunkowych (oddech zastępczy, masaż serca, elektroterapia, farmakoterapia, tlenoterapia), mających na celu utrzymanie lub przywrócenie transportu tlenu do tkanek, do czasu powrotu spontanicznej czynności serca i spontanicznej (lub wspomaganej) czynności oddechowej.

Reanimacja - zespół czynności ratunkowych (oddech zastępczy, masaż serca, elektroterapia, farmakoterapia, tlenoterapia), mających na celu utrzymanie lub przywrócenie transportu tlenu do tkanek, w wyniku których u poszkodowanego powraca spontaniczna czynność serca, (spontaniczna lub wspomagana) czynność oddechowa i wyższe funkcje ośrodkowego układu nerwowego (mózgu) - powrót świadomości.

Czyli: resuscytacja + powrót świadomości = reanimacja

          łac. reanimatio - powrót do świadomego (!) życia

Działania reanimacyjne opisujemy schematem trzech punktów: A, B, C:

A - udrożnienie dróg oddechowych (airway),

B - sztuczna wentylacja (breathing),

C - masaż pośredni serca (circulation).

Przed przystąpieniem do reanimacji zawsze sprawdź, czy nie jest zagrożone Twoje zdrowie i życie. Poszkodowany ratownik to nieskuteczny ratownik. Poproś świadków, żeby wezwali pogotowie, opisując co się stało i gdzie. Należy zdecydowanie lecz nie za mocno złapać chorego za ramię i głośno próbować zadać pytanie "halo, halo, co się stało, czy słyszy mnie Pan/Pani?".

Przy braku reakcji, przed wykonaniem masażu serca udrażniamy drogi oddechowe i sprawdzamy oznaki zatrzymania oddechu jako pośredniej oznaki zatrzymania krążenia (nie dłużej niż 10 s) wg zasady "widzę (unoszenie klatki piersiowej), słyszę (oddech), czuję (ruch powietrza).

Brak tych objawów jest sygnałem do rozpoczęcia reanimacji.

 

Postępowanie w zależności od wieku poszkodowanego:

Według obowiązujących wytycznych ILCOR:

RKO - niemowlę do 1 roku życia:

  • rozpoczęcie działań ratujących od 5 wdechów, a następnie 30 ucisków
  • miejsce ucisku: jeden palec poniżej linii sutkowej
  • głębokość ucisku: 1.5 - 2.5 cm
  • częstotliwość ucisku mostka (NIE ILOŚĆ!!!) - 100 na minutę
  • proporcje ucisk - wdech  - 15:2

RKO - dziecko od 1 roku życia do okresu pokwitania:

  • rozpoczęcie działań ratujących życie od 5 wdechów, a następnie 30 ucisków
  • miejsce ucisku: jeden palec powyżej dolnej linii mostka
  • głębokość ucisku: 2.5 - 3.5 cm
  • częstotliwość ucisku: 100 na minutę
  • proporcje ucisk - wdech - 30:2

RKO - u osoby dorosłej:

  • rozpoczęcie działań ratujących od 30 uciśnięć
  • miejsce ucisku: dwa palce powyżej dolnej linii mostka
  • głębokość ucisku: 4 - 5 cm
  • częstotliwość ucisku: 100 na minutę
  • proporcje ucisk - wdech - 30:2 



Podczas reanimacji chory leży na plecach, na twardym, nieelastycznym podłożu (w przypadku kobiet w zaawansowanej ciąży podkładamy klin pod jej prawy bok - aby nie utrudniać dopływu krwi do płodu). Zaczynamy od odgięcia głowy do tyłu i dwukrotnego wdmuchnięcia powietrza do płuc. Na wybranym miejscu (dwa palce powyżej dolnego końca mostka) kładzie się dłoń, przy czym palce powinny być odgięte ku górze, by nie dotykać klatki piersiowej. Drugą dłoń kładziemy na grzbiet dolnej ręki. Ramiona muszą znajdować się w pozycji prostopadłej do klatki piersiowej. Przy wyprostowanych łokciach, na zasadzie dźwigni, naciskamy na mostek wgłębiając go na 4-5 cm w kierunku kręgosłupa z częstotliwością około 100 razy na minutę. Siła uciskania powinna wynikać z przeniesienia masy ciała ratującego, a nie z pracy jego mięśni. W ten sposób oszczędza się siły przy długotrwałej akcji reanimacyjnej i zapewnia wywieranie prostopadłego nacisku.

W przypadku dziecka masaż serca wykonujemy jedną ręką, a u niemowlaka: w przypadku jednego ratownika - dwoma palcami, natomiast dla dwóch lub więcej ratowników - techniką dwóch kciuków i dłoni obejmujących klatkę piersiową.

 


1% podatku

Program do rozliczania PIT 2014 online - e-pity 2014 1 procent

Współpraca

MSWiA
Wojewoda Mazowiecki
NFOŚiGW
logo plus
logo pzu
lpr
Komenda Stołeczna Policji
psp
powiat legionowski
Meditrans
nzoz
legionowskie wopr

Legionowskie Wodne Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe
siedziba: 05-130 Zegrze Południowe, ul. Warszawska 39B

Ratownictwo Wodne wykonujemy na podstawie:
Decyzji Ministra Spraw Wewnętrznch nr DRiOLNRGW-0272-1/2012

Wykonanie - www.Wena.Net